본인부담상한제 촉구를 위한 결의대회 참가신청서
기 관 명
8월 22일(화) 촛불집회 (16시~19시) 여의도공원 문화마당 ※ 참가신청 마감 후 차량섭외 등으로 인원변동 불가	참여자 성명(직책) : 참여자 성명(직책) : 참여자 성명(직책) : 참여자 성명(직책) : 참여자 성명(직책) : 참여자 성명(직책) : 참여자 성명(직책) : 참여자 성명(직책) : 참여자 성명(직책) : 참여자 성명(직책) :
특별회비 납부 여부 체크(√) (납부 예정 포함)	□ 한국노인복지중앙회 계좌로 납부
	□ 부산시노인복지협회 계좌로 납부
상기와 같이‘결의대회’에 참여하기를 신청합니다. 2017 . . . 부산광역시노인복지협회장 귀하

※ 집결장소 및 시간 안내관련 공문 추후 발송 예정